佛山希玛眼科正式引进0.01%硫酸阿托品滴眼液，究竟怎么用？

来源：佛山希玛林顺潮眼科医院 2024-04-17

近日，佛山希玛眼科正式引进国内获批用于延缓儿童近视进展的0.01%硫酸阿托品滴眼液，适用于延缓球镜度数100至400度（散光不超过150度，左右眼近视度数相差小于150度）的6至12岁儿童的近视进展。该药获批“国药准字”，是首款国内获批上市、用于控制近视的处方药，有需要的患者可到院在医生指导下凭处方购买。

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0.01%硫酸阿托品滴眼液是什么？

阿托品是一种副交感神经抑制剂，滴入眼睛后，睫状肌会彻底放松，在眼科常用于散瞳和某些眼病的治疗。近年来，大量的国内国外研究表明，低浓度的阿托品滴眼液可有效延缓近视的进展。

2024年3月，国家药品监督管理局官网显示，此次获批的硫酸阿托品滴眼液浓度为0.01%。根据2022年发布的《低浓度阿托品滴眼液在儿童青少年近视防控中的应用专家共识》：0.01%硫酸阿托品滴眼液具有良好的延缓近视效果；国内专家共识《近视管理白皮书》指出，0.01%低浓度阿托品在儿童青少年近视发展较快的时期使用，可使近视增长平均减缓60%-80%，近视降低约53度/年，眼轴减缓量为0.15mm/年。

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国家药品监督管理局官网截图

并非人人适用，检查问诊很重要

尽管低浓度硫酸阿托品在临床试验证明是安全的，但不是对所有儿童都适用。作为处方药，它有对应的适应证和禁忌证，需由医生综合判断使用。

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阿托品滴眼液帮助睫状肌放松，控制近视进一步加重，但同时孩子的瞳孔持续处于散大状态，白天看近物模糊，正常用眼受到影响。与此同时，孩子眼睛的“大门”打开，常年藏在深处的视网膜、晶体等就会长时间暴露在户外强光下，这无疑造成巨大伤害，导致孩子出现畏光反应。儿童使用后，必须佩戴变色镜片，在户外要做好防晒遮阳措施。

即使是低浓度阿托品，也容易导致眼压升高，如果有家族遗传的眼压较高的患儿，还有可能会诱发青光眼。如孩子本身是过敏体质，可能出现结膜充血、皮肤瘙痒、发烧等过敏反应。

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判断孩子是否适合使用低浓度硫酸阿托品，需到院进行系统的屈光检查，及经过专业的眼科医生评估，切勿盲目使用。此外，儿童在使用阿托品期间，应该做好定期观察，最好每3个月到医院复查一次，以确保安全以及评估效果。

近视防控不是单靠药物，综合防控才是关键

近视防控有“三宝”：每天2小时以上户外运动、角膜塑形镜（或称OK镜）、低浓度硫酸阿托品，综合防控才是预防近视的关键。

低浓度硫酸阿托品主要为了延缓近视进展，并不能实现“逆转近视”，出现近视问题，仍需进行屈光矫正，有研究表示，低浓度硫酸阿托品滴眼液还能够和OK镜、离焦框架眼镜等光学控制措施联合使用，起到协同增效的作用。

0.01%硫酸阿托品滴眼液+OK镜（试片）

增加户外活动时间是近视防控中最简单、低成本以及健康的方式。孩子们在户外活动中，能够接触自然光线，有助于调节眼球肌肉，预防近视的发生。同时，保持良好的用眼习惯，如避免长时间盯着电子屏幕、保持正确的读写姿势等，也是防控近视的重要手段。综合施策，才能更有效地保护孩子们的视力健康。